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Dukes分期是什么

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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
在大肠癌中,熟知的Dukes分期方法则有一定的特殊性,主要包括ABCD4个分期的办法,具体如下:1、DukesA期:癌还局限于肠壁内;2、DukesB期:癌穿透了肠壁进入到了浆膜,或者已侵犯到了浆膜外,但是不伴有周围淋巴结的转移情况。而DukesA期、DukesB期是相对较早期的肿瘤;3、DukesC期:出现淋巴结转移。如果是局部的淋巴结转移,只限于肿瘤或者肠癌旁的淋巴结,即为C1期。如果转移相对较远处的淋巴结,如转移至系膜或者系膜根部的淋巴结,即是C2期;4、DukesD期:最晚期是DukesD期,出现了远处转移或者腹腔转移的情况,或者病变已经侵犯到临近的脏器,没有办法进行根治性手术。根据上述分期,要采取不同的治疗策略。对于早期病变,要以根治性手术为治疗原则。而对于晚期病变,要采用全身性的抗肿瘤系统治疗。目前恶性肿瘤的分期方法,通常采用TNM的分析方法,T指肿瘤的大小、浸润深度以及与周围组织器官的比邻情况,N指远处淋巴结以及局部淋巴结的转移情况,M指是否有远处器官或者脏器的转移。通常根据TNM三个因素,对肿瘤分期做出详细的定位。但是除了TNM分期,针对不同的肿瘤,还有特异性的分期方法。
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