一活动就胸闷气短，主要有功能性和器质性疾病两种原因，常见情况如下：一、功能性疾病：患者本身查不到疾病，而是感觉问题，且患者脏器功能状况可支持运动，但运动时会自我感觉不适现象。二、器质性疾病：1、心脏病：最主要是冠心病，冠心病患者表现为活动耐量下降，但不一定有典型疼痛，可能只是感觉活动时乏力、胸闷、气短。对于老年人，尤其是糖尿病，如果运动后出现胸闷、气短现象，则需考虑有冠心病可能；2、肺部疾病：慢性肺病如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺病、慢性支气管哮喘患者，同样会出现运动后胸闷、气短现象，反映患者活动耐力下降。而肺动脉高压患者不能运动，严重肺动脉高压患者稍微运动后，胸闷、气短剧烈。此外，其他疾病同样会引起此类症状，出现此类症状后，要查看是功能性疾病还是器质性疾病。如果是器质性疾病，还需查看究竟是何脏器异常所致。