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动脉瘤介入治疗需要做几次
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郑州大学第五附属医院 吕军 主任医师
通常脑动脉瘤做的比较彻底时,一次栓塞治疗可能将动脉瘤治愈。但也有患者,由于把动脉瘤填塞以后,血流仍然进行冲击,有可能填塞的不够致密或血流方向没有改变时,又出现了动脉瘤,即复发。可能需要再次进行介入栓塞治疗,或密切观察有增大趋势时,需要第二次进行介入栓塞治疗。多发动脉瘤一次破裂,还可能存在3-4个动脉瘤,一般可以先把破裂的动脉瘤治好,其它动脉瘤等病情稳定时再做治疗也可以,通常一次即可治愈,但需要定时复查,观察有无复发。如果有复发趋势则需要再次做介入治疗,如果不需要再治疗,则定期观察即可。
即使是复发动脉瘤,如果其增大趋势比较慢也可以定期观察,甚至未破裂的多发动脉瘤,也可以完全定期观察。如果没有增大的趋势,形态还十分规整,破裂风险很低,则完全可以观察。如果动脉瘤的形态发生变化,如肿瘤上面又出现子瘤,像生姜一样,这种动脉瘤破裂的风险非常高,需立即治疗。
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