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顽固性阴道炎是怎么回事

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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
顽固性阴道炎通常指阴道炎反复发作,或迁延不愈,通常由霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)、滴虫性阴道炎,或老年性阴道炎长期难以治愈,或没有彻底治疗所致,常见分析如下:1、外阴阴道假丝酵母菌病:患者如果合并糖尿病、非白念感染(非白色念珠菌感染),或长期滥用抗生素,都会导致外阴阴道假丝酵母菌病难以治愈,需要去除诱因、调整好血糖、减少抗生素用量,并合理使用抗生素,必要时候做真菌培养和药敏针对性的用药。如果是难治性的复发阴道炎,外阴阴道假丝酵母菌病还需要连续用抗真菌药物半年以上;2、滴虫性阴道炎:如果没有夫妻同治也会迁延不愈,需要夫妻共同治疗,而且连续3次月经后复查,没有滴虫才认为是治愈;3、老年性阴道炎:由于雌激素低下的状态不会纠正,因此在给予抗菌药物,如硝呋太尔、甲硝唑的同时,或之后还应定期给予激素软膏,或胶囊来治疗,包括含有普罗雌烯的软膏和胶囊,来纠正局部雌激素低下的状态,以此防止复发。
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