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三阴早期无转移要化疗吗

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哈尔滨医科大学附属第二医院 邓立力 主任医师
三阴性乳腺癌早期如果没有转移,通常也需要化疗,以减少术后的复发。这里面说的三阴,通常指的是三阴性乳腺癌,代表在乳腺癌病理报告中的免疫组化染色、雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、HER-2基因也是阴性的情况。这种情况通常会按照分期早晚来进行治疗。如果是早期的三阴性乳腺癌,首选治疗是手术治疗。在病理报告单中如果没有淋巴结转移,并且经过全身检查也没有远处器官转移,手术后可能愈合会相对好一些。但由于三阴性乳腺癌缺乏内分泌治疗靶点,也缺乏靶向治疗靶点,所以化疗是唯一的治疗方式。所以对于三阴性乳腺癌病人,如果肿瘤≥2cm,在术后的复发风险会比较高,应该进行联合化疗。即使肿瘤≤2cm,在没有腋窝淋巴结转移的情况下,也应该使用化疗的方案来减少术后复发。此外,三阴性乳腺癌病人在化疗之后,必要时还需要进行强化巩固治疗。
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