耳朵像心脏一样咕咚响，其原因具体分析如下：1、实际上是自己听到耳朵周围血管的搏动声音，这是听力比较好的表现，并不是听力变差或者咕咚声由耳朵自己产生。这种来源通常是由于近期血压有波动，突然心搏增加，血管的声音也增加，被耳朵捕捉到。如血压升高或者甲状腺功能的波动，甲状腺功能亢进或者贫血，心搏输出也会增加，会造成声音的增大；2、血管弹性变差，如动脉硬化，这时血管壁不如之前柔软，血流打击的声音比之前大。或者有血管畸形造成血流的变化异常，声音也会比之前大，自己也能感觉到；3、还有一种较少见的原因，耳朵周围生长了血管来源的新生物，造成周围的血液增多，也会有心搏样的声音出现；4、还有就是血液的声音没有变，只不过中耳发生病变，如中耳炎、中耳积液，或者外耳道里阻塞，常见的有耳屎阻塞，外面的声音进不来以后，自己的声音就会增强。除血管搏动的声音，部分人呼吸声音也会增强，通常都是外耳道或中耳的传声系统出现了问题。可以到医院进行简单的检查，基本上就能够鉴别出大致原因。