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精子射出来有血是怎么回事

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
精子射出时有血称为血精,血精在临床上通常多数考虑为精囊炎,很多男性担心精液有血是否是有肿瘤,其实在临床检查来看,血精的男性很少会发现有肿瘤的可能,尤其精囊肿瘤极其少见。大多数男性的精液带血或者血精,一般考虑是精囊炎,可能与精囊内小的毛细血管破裂出血有关,如长期禁欲或过于频繁的性生活,在排精时由于压力的释放,导致精囊内小血管破裂出血,出血只有通过排精才能排出。其与鼻出血类似,但是鼻腔出血可以自行流出,而精囊出血只有通过排精才能排出。如果没有性生活,血液会长期存在精囊内,在一段时间内都会表现为精液有颜色,如咖啡色、褐色甚至是深红色等。血精在很多男性是一过性,可能发生1-2次或一段时间内有,过一段时间逐渐自行消失。只有少数男性,可能会有顽固性血精,即反复出现精液带血。出现血精建议做经直肠B超检查,看精囊是否有问题。如果血精频繁,也可以做前列腺或精囊的核磁,看精囊内是否有如结构异常、结石等情况,可以考虑对于顽固性血精,进行精囊镜的检查和治疗,就是通过精囊镜进入到精囊,冲洗精囊,可以减少血精的复发。总之精液带血,大多数考虑是精囊炎,可能是精囊毛细血管破裂出血,没有关系。血精出现肿瘤的可能性非常小,所以有血精的男性不要害怕,多数血精是一过性,只有少数血精是顽固性,需要进行治疗。
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