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宫外孕自己流掉还需要治疗吗

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北京大学人民医院 吴燕 主任医师
通常宫外孕自己流掉称为宫外孕流产,宫外孕流产虽然内出血不会比破裂时多,但HCG会有一定的下降,而且可能会继发卵巢妊娠和腹腔妊娠,所以还是有一定风险。如果继发卵巢妊娠和腹腔妊娠也会造成大量的内出血,出现出血性休克,从而危及女性的健康,所以如果出现宫外孕流产还需要继续治疗。通常患者需要等待HCG完全下降到正常或者是宫外孕的风险完全停止,才可以停止治疗,宫外孕流产以后要监测HCG、注意有无阴道出血及盆腹腔内包块的情况。治疗时可以使用米非司酮、甲氨蝶呤(MTX)或者是中药来继续杀灭胚胎,同时降低HCG,这样才能使宫外孕完全的保守治疗成功,否则仍有破裂的风险。
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