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卵巢癌阴超能查出来吗

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中国医学科学院肿瘤医院 袁光文 主任医师
阴超通常是指经阴道的超声,对于妇科肿瘤包括卵巢肿瘤、子宫内膜病变、输卵管病变等,其分辨率相对更高,与普通经腹B超的不同点是不需要憋尿。需要注意如果想靠阴超来发现,或确诊卵巢的恶性肿瘤并不现实,此时还处于初级筛查阶段,无论是做经腹超声、经阴道超声,发现盆腔肿物,同时抽血查肿瘤标志物有异常,怀疑是卵巢的恶性肿瘤,均建议进行到下一个阶段的筛查,即更高级别的影像学检查,包括CT、盆腔核磁共振,对于经济情况较好的病人,还可采用PET-CT,来观察卵巢的肿瘤到底是良性,还是恶性,以及评估其他地方病灶,全身的盆腹腔,包括肺部、颈部等卵巢癌常见转移位置,是否有转移病灶,通过整体评估病情,来决定下一步的治疗模式。如果病灶较为广泛,手术无法完全切除,可能便需要先取病理,做新辅助化疗后再来做手术。但如果病变相对比较局限,手术基本能够完整切除,首选整体的叫做初始卵巢癌肿瘤细胞减灭术,切除病变后再进行化疗。因为目前对于卵巢癌的治疗,手术前做新辅助的化疗,还存在一定争议,所以大部分情况下能做手术,还是争取先直接做手术。
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