出现半边头痛的具体原因如下：1、颅内占位性病变：可以产生半边头痛的症状，特别是对于患有高血压、糖尿病、动脉硬化的患者，更应该关注头颅的器质性病变。因此建议进行头颅核磁共振检查，以及头颅血管核磁共振检查，明确颅内是否有实质性的占位性病变，或者是由于血管破裂、脑出血产生半边头痛的症状；2、鼻窦炎：一侧鼻窦发炎，也产生头半边疼痛的症状。建议进行头颅CT检查明确病因，也要进行血常规检查，明确鼻窦炎的存在；3、丛集性头痛：半边头痛如果是发作性，有固定时间、与季节相关，疼痛时伴有流泪、流涕症状时，称为丛集性头痛。患者可以通过应用佐米曲普坦，或者蝶腭神经阻滞缓解症状；4、颈椎病、颈肩部软组织损害：建议进行颈椎核磁共振检查，明确排除器质性病变以后，进行疼痛的相关治疗。