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前列腺根治术后性功能障碍如何恢复

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北京大学第一医院 张志超 主任医师
前列腺癌根治术后需通过阴茎康复恢复性功能,阴茎康复是指前列腺癌治疗的同时或治疗后,应用器械、药物等治疗对性功能进行保持,以使术后性功能得以最大程度恢复。阴茎康复是2008年国际提出的概念,简单理解是进行早期干预,术前应对患者进行评估,术中进行保留神经的手术,术后早期进行治疗。保护性功能治疗时可应用PDE5抑制剂(5型磷酸二酯酶抑制剂),也可进行海绵体注射、真空负压吸引,使阴茎有一定勃起而防止其萎缩。任何手术后,血管、神经都需一定恢复时间,一般需0.5-2年。如果长时间阴茎没有有效勃起,可能造成阴茎海绵体纤维化、萎缩,所以建议术后,一般最晚不超过1个月时需进行康复性治疗。
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