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药物治疗甲减的方法
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首都医科大学附属北京安贞医院 矫杰 主任医师
药物治疗甲减最好的办法就是甲状腺激素的替代治疗,目前甲状腺激素临床上有两个,即甲状腺素片、左旋甲状腺激素片。建议首选左旋甲状腺激素片,因为替代的药物稳定性以及安全性,还有有效性方面,要优于甲状腺素片。甲状腺素片是从动物甲状腺中提取的一种粉剂,所以药物含量除了有甲状腺素(T4)外,还含有三碘甲状腺原氨酸(T3),两个的比例和人体比例不一样,所以在服用的时候,可能会造成T3水平增加,会增加患者的不良反应。另外,甲状腺素片毕竟是动物甲状腺提取物的压制粉剂,所以会有纯度提取的问题,会涉及安全性、剂量不稳定的问题。所以相比甲状腺素片,左旋甲状腺激素片是人工合成甲状腺素的一种制剂,主要的含量就是T4,剂量单一、稳定,而且符合人类的规律,所以在选择这两个药物时,推荐首选左旋甲状腺激素片。
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