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带状疱疹后遗症神经痛怎么治
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首都医科大学附属北京安贞医院 孙立元 副主任医师
对于带状疱疹导致的神经痛,可以使用镇痛药物,比如较强效的治疗神经痛的药物,如普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平等抑制痛觉过敏以及中枢敏化;还可以使用止痛药物,比如洛芬待因等。止痛药除有抗炎作用外,还有较好的镇痛效果,此外,还可以应用曲马多类的镇痛药物。对于患者需个性化用药,原则是应用最小剂量的药物达到最满意的效果,所以药物的剂量需要根据症状的轻重进行调节。
除口服药物以外,还有外用药物,比如利多卡因贴剂等。夜间贴敷有镇痛作用,有利于患者睡眠,较好的睡眠对于皮疹疼痛的恢复具有帮助。此外,可以进行针灸、热敷等治疗,应用热水袋、暖宝宝热敷后患者的皮疹可以减轻。但如果热敷后出现疼痛,则不可再进行热敷,此时需进行针灸治疗。
如果以上治疗均无法缓解疼痛,患者需到麻醉科进行神经介入治疗,对于病变神经进行毁损。
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