舌癌与上火明显不同，具体情况如下：1、舌癌：是一种恶性肿瘤，主要的症状为疼痛，出现肿块且生长迅速或者出现大的、凹坑状的溃疡，长期不能愈合进而导致舌癌患者的下颌下区出现包块，包块一开始可以移动，之后逐渐失去移动性，可能出现淋巴结转移；2、上火：患者感觉局部肿胀、疱疹或者局部疼痛等，舌癌与上火有时不易区分。要提高警惕，上火一般建议大量饮水，几天之后症状减轻，而舌癌的症状具有持续性、延续性而且逐渐加重的特点。