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室性心动过速的首选药物是什么

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首都医科大学附属北京安贞医院 刘文娴 主任医师
室性心动过速属于严重危及生命的心律失常,目前临床最为常用的是胺碘酮。胺碘酮分为静脉注射和口服两种,在急性期可以使用静脉注射药物帮助迅速起效,同时终止室速的发生。如果患者稳定下来,可以转入口服药物继续治疗,能够预防室性心动过速的再次发生。除此之外,治疗室性心动过速的药物还有盐酸普罗帕酮、维拉帕米、β受体阻滞剂等多种抗心律失常药物。在出现室速时,药物的选择要根据患者的基础情况,如果患者室性心动过速是基于心脏疾病,心脏功能已受损,临床上可选择的药物相对较少,盐酸普罗帕酮或维拉帕米就不能作为首选,而优先选择胺碘酮、β受体阻滞剂。如果患者基础情况并没有心脏病,室性心动过速为特发性,则上述几种药物都可以进行选择,可以用于终止室性心动过速的发生。
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