4岁孩子听力筛查不过的原因，主要有以下几个方面：1、不配合：要注意4岁的孩子可能是由于不配合检查，导致听力筛查不通过。这种情况下，要观察孩子在日常生活中，是否存在有听力障碍的情况，比如用正常音量与孩子说话的时候，孩子是否能听清楚。让孩子回答一些问题，孩子是否能够正确的回答。发出指令时，孩子是否能够按照家长发出的指令来完成任务。如果在日常生活中都没有问题，只是做听力筛查时不通过，可能是由于孩子年龄太小，不会配合导致的情况。家长不用过分紧张，可以过一段时间之后，再带孩子复查；2、外耳道异物：还要注意部分孩子听力筛查不过，可能是由于外耳道存在异常的分泌物，比如孩子外耳道内有耵聍，或者有一些外耳道湿疹，影响其听力。这种情况下，及时清理外耳道内的分泌物之后，孩子的听力可以逐渐恢复正常；3、鼓膜或听神经异常：还要注意部分孩子突然出现听力筛查不通过，可能是由于鼓膜或听神经出现异常，从而导致听力筛查不通过。