匹伐他汀和阿托伐他汀都属于他汀类的降脂药物，但是这两者在有些方面有区别。首先从降脂的效果方面来看，如果同等剂量的药物，匹伐他汀的降脂效果要强于阿托伐他汀，但是这个剂量不能仅通过简单的计算就说明匹伐他汀的降脂效果强于阿托伐他汀，要结合患者的临床情况来综合判断。根据目前的研究来看，在心血管、脑血管疾病上，阿托伐他汀对血脂的控制以及对于血管的保护和稳定斑块的作用，临床证据证明强于匹伐他汀。在药物安全性的方面来讲，他汀类药物有可能会引起患者出现高血糖的现象，匹伐他汀所导致的高血糖情况，发生率要低于阿托伐他汀，也就是它对血糖影响的风险比较小。在药物代谢所导致的相互作用方面，阿托伐他汀主要是经过肝脏的CYP酶所代谢，从而可能会引起药物的相互作用，而匹伐他汀几乎不通过酶代谢，所以在相互作用方面，匹伐他汀所导致的相互作用可能会更少。因此匹伐他汀和阿托伐他汀从药物疗效以及用药安全性方面都有差异，具体选择哪个品种，要由医生来决定，根据每个患者的个体差异来判断更适合使用哪种他汀。