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疝气手术做微创好还是普通的好
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 夏泽锋 主任医师
通常建议通过微创的方法进行疝气手术,即使用腹腔镜进行手术。腹股沟疝是腹部沟区形成的疝,包括腹股沟斜疝及腹股沟直疝。当腹股沟疝初次发作时,对于患者可以使用微创腹腔镜的方法进行疝气手术。而腹腔镜微创手术修补疝的方法可分为以下两大类:1、腹腔内手术:指腹腔镜进入腹腔的方法,即TAPP,是从腹腔中进行疝的修补手术,放置可相溶性的补片将疝挡住,并进行修补;2、腹腔外手术:腹腔镜不进入腹腔,仅在腹膜外,医生会在腹壁的两层间放置补片并进行修补。它的优点是创伤较小,且腹腔镜的视野较宽,可以查看属于直疝还是斜疝,再进行修补。另外,若年老体弱的患者出现嵌顿疝,则需要使用传统的方法进行手术,将嵌顿的肠管还纳或切除再进行修补。所以对于患者需进行微创手术还是普通手术,应根据具体情况进行判断。
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