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肝血管瘤手术风险大吗
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北京积水潭医院 高鹏骥 主任医师
肝血管瘤的手术风险通常可以接受,属于中等程度风险。目前肝血管瘤首选手术切除,也有部分单位开展血管瘤的射频或微波消融治疗,部分介入科的医生采取经肝动脉的介入栓塞治疗。无论何种治疗,患者均可能发生特殊的并发症,但总体而言并发症的发生风险并不高,具体如下:1、手术切除:主要风险是术中出血,如果能合理控制术中出血,术后通常可恢复非常顺利,所以手术切除的风险并不大。少数位置特殊的血管瘤,尤其是与重要的肝脏血管关系密切的血管瘤,在手术中可能会发生大出血的风险,严重者甚至危及生命;2、微波或射频消融治疗:此类手术创伤较小,因此风险并不明显。但是消融后患者可能会因为肿瘤组织的坏死,导致大量物质进入血液,对肺、肾等重要器官造成严重影响。术后会发生急性肾功能衰竭等严重并发症,同样具有一定风险;3、栓塞治疗:相对风险最小,但是栓塞治疗对于较大的血管瘤,存在栓塞不完全的可能性。临床需要根据患者的具体情况,判断每种治疗方式的具体风险。
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