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痛风如何治理彻底根除
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北京大学人民医院 刘田 副主任医师
痛风通常不能彻底根治,痛风是慢性疾病,与高血压、糖尿病相同,属于代谢综合征,患者需要强调长期用药和控制饮食等,常见治理措施如下:1、控制饮食:患者应低嘌呤饮食,低嘌呤饮食包括海鲜、动物内脏、肉汤、酒类、含糖饮料,如冰淇淋等,中嘌呤饮食,比如坚果类、菌类,应尽量少吃;2、药物治疗:降尿酸药物长期维持尿酸,比如抑制尿酸合成的别嘌醇、非布司他,促进尿酸排泄的苯溴马隆等。无论使用哪种药物,都有一个治疗目标,比如痛风患者应将尿酸降到360μmol/L以下,使痛风发作频率明显下降,不再发作。如果痛风患者已经出现痛风结晶,有痛风石,尿酸要控制在300μmol/L以下,痛风的尿酸盐沉积才会慢慢溶解,长期控制痛风不再发作或以后发作频率较低,但此时不能称为根治,只能是痛风病情得到较好控制,还有一定复发风险。因此不建议患者停药,需要长期使用小量药物维持治疗,维持尿酸稳定。
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