脚背绷直筋有两个部位会出现疼痛，一个是脚背的筋疼，也就是脚背肌腱的位置疼痛，还有一个是脚背绷直以后，跟腱被拉扯，有时会产生跟腱的疼痛，大致有以下几种情况：1、如果是前面脚背肌腱的疼痛，可能是腱鞘炎，脚背绷直时，肌腱是绷直的状态，肌腱因为有炎症，牵拉会产生疼痛的感觉。还有就是脚背的部位，肌腱有小的粘连，绷紧以后，粘连被撕开，也会产生疼痛的感觉。2、如果是脚后跟疼，就是跟腱有跟腱炎，脚背绷直后，跟腱所受牵拉，产生疼痛的症状。少部分情况下，跟腱有部分撕裂，脚背绷紧时，撕裂的部位张开，也会产生疼痛的感觉。