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肌酐酶法高是什么原因
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肌酐酶法升高通常是肾功能不好导致。酶法是比较先进的检查血肌酐的方法,以前是用苦味酸法。苦味酸法主要是等比稀释做出的结果,所以结果相对准确性差一点。酶法升高提示血肌酐是真性升高,需要看血肌酐升高的原因,是不是和饮食运动有一定的关系。临床通常要求病人素食3天、不剧烈运动,再查一次,如果还有升高,说明是真性的血肌酐升高,需要找到原因,病人首先看有没有急性的肾损伤因素。而急性肾损伤的原因,通常包括肾前性、肾性和肾后性,包括肾脏的供血不足、全身的血压降低、用非甾体类抗炎药等导致的肾前性肾损伤,或者本身有肾脏疾病,导致慢性肾脏病基础上的急性肾损伤,又或者是结石、输尿管狭窄导致的堵塞,从而导致的肾后性损伤。找到原因以后对因治疗,就可以让血肌肝下降。如果不是急性病变,而是慢性病变,就说明病人出现肾功能不全,治疗需要找到肾功能不全的原因。另外,针对肾功能不全的并发症,如贫血等,也需进行综合治疗。
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