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吃过饭胃就疼是癌吗

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上海市东方医院 王玉 副主任医师
进食后胃痛不一定是胃癌,进食后胃痛需要鉴别以下几点: 1、上腹痛可能是其它脏器,例如胆囊、胰腺疼痛,不典型心绞痛有时可以表现为上腹痛; 2、需明确饭后胃痛是反复发作还是进食后上腹痛持续不缓解,包括有无发热、呕吐、腹泻等伴随症状。后者需要进行血液相关检查以及腹部CT、彩超等检查,排除胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻等急性疾病; 3、进食后上腹痛可能为血管性疾病所致。进食后因为胃肠道需要增加血供,可能诱发部分缺血性疾病,例如不典型心绞痛或肠系膜缺血性疾病; 4、进食后胃痛常见于胃溃疡或胃炎,多反复发作,每次进食后都出现一定规律性。胃镜为最好确诊手段,胃疾病如胃溃疡或胃炎,治疗以质子泵抑制剂为主。但假如胃镜提示慢性胃炎,有时单纯服用质子泵抑制剂可能效果不明显,可能存在胃肠道功能紊乱情况,适当加用胃肠动力药物观察效果可能会取得较满意临床疗效。
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