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头晕查CT还是核磁共振

参与医生

烟台毓璜顶医院 孙春娟 副主任医师
头晕是神经内科常见的症状,需要根据头晕的性质以及发病的时间,有没有其它伴随症状来判断检查的项目。如果患者出现头晕,伴有明显的头痛、恶心、呕吐,首先可以查头颅CT,以除外脑出血、蛛网膜下腔出血等。如果已经除外脑出血,患者存在头晕、眼震、走路不稳、共济失调、饮水呛咳、吞咽困难等,怀疑脑缺血性的病变,这时候就可以检查头颅核磁共振,以明确诊断,及时治疗。 由于CT对小脑或脑干显示欠佳,而这两个部位又比较重要,所以如果发生病变容易危及生命,也可以直接首选磁共振检查,以便较早的发现责任病灶,及时治疗。对于肿瘤或者炎症性病变,磁共振的检查要比CT更加敏感,更加清楚。因为磁共振对软组织分辨率比较高,而且是多序列、多角度、多方位成像,比CT要更细致。但是磁共振扫描的时间比较长,一般做一个头颅核磁共振需要十几分钟的时间,而且对患者的配合程度要求也比较高。而CT扫描速度很快,一般扫描头颅基本上只需要10秒钟左右。如果是多排CT可能时间要更短,可能3-5秒钟就可以检查完毕,所以如果患者躁动不安或难以配合,首选CT检查。
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