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产后月经不调怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 曲丹妮 主任医师
产后月经不调的具体措施,要根据其具体病因进行调整,主要有以下几种情况:1、高泌乳素:产后多数女性要母乳喂养一段时间在0.5-1年,由于哺乳期泌乳素水平较高,而高泌乳素时抑制排卵,可能导致产后的月经一段时间无法恢复,因为抑制排卵则不会来月经。如果短时间内因为哺乳造成月经不调,无需特殊处理,停止哺乳后,或者随着一段时间,下丘脑–垂体–性腺轴适应之后,排卵恢复月经周期则恢复正常。部分患者由于高泌乳素出现月经不调,出现月经不来或淋漓不尽的情况,建议到医院及时就诊。根据B超下子宫内膜的厚度,医生可能建议使用孕激素撤退出血。因为哺乳期女性在哺乳的过程中,通常不会建议口服短效口服避孕药,通常定期使用孕激素撤退出血,保护子宫内膜即可。如果短时间内月经未恢复,可以观察,因为停止哺乳之后,月经可能较快会恢复;2、其他情况:如产后是否出现子宫内膜感染,或者存在胎膜残留,这种情况也可能导致月经淋漓不尽的出血。建议结合B超观察,如果宫腔内存在回声不均的情况,则使用孕激素撤退出血,再去观察宫腔。如果看起来并不干净,必要时可能要进行宫腔镜,观察是否存在组织残留、胎膜,或者胎盘组织残留,造成月经淋漓不尽的出血。
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