老年人出现头晕，可能由多种原因导致，包括脑部器质性疾病及全身系统性疾病，头晕多伴昏沉、不清醒以及晕倒感，但并非旋转性眩晕。具体如下：1、脑部器质性疾病：常见后循环缺血，可以伴其他症状，如头晕时视物成双，出现说话不清楚、饮水呛咳，四肢或双下肢无力。还伴共济失调，如患者不能指鼻尖，会指鼻子两侧，或出现走路腿迈步不准等现象；2、全身系统性疾病：血压突然升高或突然降低，大出血后血压降低，贫血及突然出现低血糖发作；3、精神因素：睡眠不佳时第二天出现失眠，也可能出现头晕现象。此外焦虑、精神情绪过度紧张及出现恐怖感时，均可能出现头晕表现。