胃胀、灼热感通常与胃动力不足以及胃酸分泌过多所致，具体如下：1、功能性疾病：如胃食管反流病，内镜下呈阴性，可出现胃胀、灼热感，但胃镜检查时通常无异常表现。与胃排空延缓、胃酸分泌增多有关，可给予促动力药或抑酸药治疗，症状逐渐得以缓解；2、器质性疾病：如胃溃疡或胃癌等，导致幽门梗阻出现胃胀、胃灼热感。但如果为胃溃疡患者，除上述症状外还可能出现上腹反复性、规律性疼痛，并且有时与季节有关，胃癌患者可能还会出现乏力、纳差、贫血、消瘦等表现。消化性溃疡患者给予抑酸药也能逐渐好转，但是还需查明原因，如是否存在幽门螺杆菌感染，因为消化性溃疡若由幽门杆菌感染所致，即使溃疡症状好转，若没有将其根除，症状易反复出现。对于出现纳差、乏力、贫血、黑便等症状的患者，此时应及时到医院就诊。通过胃镜检查帮助明确是否存在严重疾病。