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尿白细胞定性2+严重吗

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿白细胞定性2+,即尿白细胞检测为(++),多考虑存在尿路感染,尿路感染可防可控,一般不需要过分的紧张或焦虑。尿液中的白细胞,正常情况下按照玻片法检测,应当是每高倍视野<5个,定量化检测应当<10个/μL。如果超过此值,就认为存在有白细胞升高。尿液中的白细胞以中性粒细胞比较多见,通常中性粒细胞分散存在,包核比较清楚,细胞界限也比较清晰,可以见到少量淋巴细胞或巨噬细胞。随着感染加重,患者可能会出现脓细胞,脓细胞是被破坏了的中性粒细胞,通常成堆簇集存在,细胞的界限也比较模糊。当尿液中出现白细胞以后,一般多见于尿路感染,像肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎,特殊情况下,如果尿路感染治疗效果不佳,甚至症状进行性加重,就应当考虑特异性感染,比如泌尿系统的结核,需要进行结核的相关检测。如果存在有白细胞升高,但是患者没有明显的临床症状,考虑存在有无症状性菌尿。对于无症状性菌尿,绝大多数患者不需要治疗,只针对孕妇以及需要进行尿道内操作的患者,要进行处理,因为有可能增加尿感染以及早产的风险。
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