老年人出现血压升高伴有头晕，需要第一时间到心内科门诊就诊，最好到高血压的专科门诊进行就诊，由专业医生对目前血压状况进行评估和判断。必要时把目前的口服降压方案进行细致调整，才能防止血压进一步升高引起的头晕发作。目前在临床中安全且有效的降压药物分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。医生会给老人进行24h动态血压监测，评估老人的血压曲线的波动情况，根据结果对目前口服的降压方案进行调整。可能会调整药物种类、口服剂量、服药时间，通过专业医生的调整后，老人的血压就会降到安全、平稳的状态之内。降低后也需要定期、密切地监测血压，到高血压的专病门诊进行复诊，同时要每0.5-1年进行1次24h动态血压监测，评估血压情况。