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异物所致的肺栓塞有哪些
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参与医生
上海交通大学医学院附属第九人民医院 吴嘉骏 主治医师
关于肺栓塞很多患者与患者家属有误区,认为肺栓塞是食物把肺里面的气管栓掉,实际上不是这样。真正的肺栓塞是指肺血管,被来自于深静脉系统的血栓,或来自于妊娠时的羊水,甚至于外科手术时脂肪栓塞。这种栓塞情况是一种非常非常危险的症状,需要有专业的医护人员与重症科医生来救治。在临床上最常见的是平时有很多老人长期卧床不活动,深静脉就会留下很多栓子,这些栓子在突然间发力,如上厕所,一下子站起来,如突然间步行、爬楼梯,甚至于剧烈咳嗽时,掉下来以后通过静脉系统循环跑到肺血管里面去,把肺血管堵住了,这就是常见的肺栓塞。这时患者会出现低氧、呼吸困难、血流动力学紊乱、全身紫绀等一系列致命情况。这时马上需送医院,主要治疗往往分三种:
1、通过血管外科取栓解除;
2、需要使用抗凝抗血小板药物,来维持血液的流动状态;
3、需要在下腔静脉放置滤网,防止后续栓塞继续掉下来,往往可以选择心内科与血管外科进行急诊。
此外,异物能够引起肺栓塞,往往称之为异物卡喉。往往也经常见于老年人在不当喂养时,会把食物如糯米团块、月饼,卡在患者的气道甚至喉头,导致了患者窒息的情况,这种称为异物卡喉或窒息。也需要立刻急救,需要用徒手开放气道的方法,把异物用吸引器吸出来,甚至于需要气管插管与气管切开来辅助救治。无论是哪一种,都需要紧急来医院进行专业急救处理。
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