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多发性肺癌有没有手术的意义
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 苏远 副主任医师
多发性肺癌有手术的意义,但要根据病变区域判断是否进行手术。如果多个肺癌位于同一个肺叶,此时手术一般不受影响,只需切除一个肺叶即可,切除一个肺叶后还有四个肺叶,对后期呼吸功能影响不大。如果发生肺内转移,转移到同侧肺,也可以考虑手术,可以考虑多点切除,如上叶或下叶各切除一部分。如果肺癌广泛转移超过两个叶,此时不太建议手术,此外肺癌转移到对侧,不可能两侧肺同时做手术。建议先明确肺癌病理类型及基因状态,选取合适的治疗方法。目前治疗肺癌除手术外,还有分子靶向治疗、抗血管生成治疗、免疫治疗,以及与全身化疗相配合,都是不错的选择。如果存在驱动基因阳性或免疫敏感性,晚期肺癌患者有望存活超过3年。
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