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治疗系统性红斑狼疮的主要药物
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首都医科大学附属北京安贞医院 高娜 副主任医师
诊断系统性红斑狼疮后,需对疾病活动度及严重程度进行详细评估,根据疾病严重程度及活动度决定患者的治疗策略。治疗系统性红斑狼疮,主要药物可分为以下几大类:1、糖皮质激素:轻症患者无需使用,而重症患者需要激素或行激素冲击治疗,根据不同病情因人而异选择不同剂量与剂型;2、免疫抑制剂:根据患者受累脏器情况进行选择,主要包括环磷酰胺、来氟米特、吗替麦考酚酯及硫酸羟氯喹等,如血管炎症状较突出时可选用环磷酰胺,关节受累较明显可选择甲氨蝶呤、来氟米特等,硫酸羟氯喹作为基础治疗,排除禁忌后即可选择;3、生物制剂:对于较难治疗的系统性红斑狼疮,可考虑使用美罗华,即CD20单抗等生物制剂。
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