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小便恶臭是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
小便出现臭味加重,多数属于生理现象。小便气味检测是尿液一般性状检测项目之一,可以为泌尿系统疾病和非泌尿系统疾病提供诊断帮助。正常尿液本身存在骚臭味,来源于尿液中挥发的酸性物质。如果尿液放置时间过长,尿液中的尿素会被分解,出现氨臭味。如果尿液臭味加重,呈现恶臭,在生理情况下通常见于饮水量较少,造成尿液浓缩,加之在膀胱内储存时间较长,由于膀胱黏膜也有一定的重吸收功能,会使尿液浓缩加重,从而导致气味加重。小便出现恶臭的另外一个原因是蛋白摄入过多,引起尿液中尿素以及氨类物质分泌增加,所以出现臭味加重。在病理情况下,如果新鲜尿液出现明显臭味加重,多见于膀胱炎或者急性尿潴留,此时患者有一定的临床表现。在非泌尿系统疾病当中,尿液气味异常也会给疾病诊断带来一定帮助,如有机磷中毒时,尿液可以出现大蒜味;糖尿病酮症酸中毒时,尿液中可以出现烂苹果味;苯丙酮尿症患者的尿液可以出现鼠臭味。
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