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心脏射频消融术能根治心脏早搏吗
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 周宁 副主任医师
心脏射频消融术能否根治心脏的早搏,很大程度上取决于早搏的来源部位。早搏一般分为两大类,一种是房性早搏,一种是室性早搏。如果早搏来源是比较常见的经典的部位,心脏射频消融术一次根治率甚至可以达到90%以上。比如来自于右心室流出道来源的早搏,一次性成功率达到90%以上。而房性早搏取决于来源部位,只要不是特殊来源的早搏,比如心耳类的早搏或者是心室速附近非常近的部位来源早搏,一次性根治率也非常高。各个中心的高低不大一样,但是成功率一般比较高。但是也有部分的早搏来源部位不是很经典的位置,成功率也会偏低。比如心尖部来源早搏、乳头肌来源的早搏,或者是心室速附近来源的早搏,由于位置不典型,导管的贴靠会比较困难或者是与正常的心脏的电学结构挨得太近。这种情况下进行设备消融,可能会损害自身的电生理结构,导致严重并发症,成功率也会较低一些。
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