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垂体大腺瘤CT表现

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海南医学院第二附属医院 聂忠仕 主任医师
在临床上垂体瘤根据大小分为垂体微腺瘤和垂体大腺瘤。垂体微腺瘤是指肿瘤直径<10mm的垂体瘤,垂体大腺瘤是指肿瘤直径>10mm的垂体瘤。垂体大腺瘤的CT表现为肿瘤直径>10mm,横断面呈类圆形、分叶状或者不规则形。冠状位病灶呈哑铃状,边界较清楚。CT平扫可为等密度、略高密度或者低密度,密度均匀或不均匀。坏死和囊变呈低密度,出血早期呈高密度,晚期呈低密度,极少有钙化。CT增强扫描时,病灶呈均匀或不均匀强化,少数呈环状强化。若肿瘤压迫蝶鞍,导致蝶鞍扩大,鞍底下陷。病灶向上可推挤视交叉或压迫第三脑室,向两侧可累及海绵窦或包绕颈内动脉,向下可突入蝶窦内,向后可压迫脑干。
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