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肺部炎症吃什么药
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
肺部炎症吃的药可以概括为以下几类:一、抗感染的药:依据肺部炎症病原菌,采取相应的抗感染治疗,又叫病因治疗,具体分析如下1、结核杆菌感染:要选择抗结核的抗生素;2、革兰氏阳性球菌:尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌导致,要选择糖肽类的万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁,甚至要选择非糖肽类的利奈唑胺;3、碳青霉系列敏感的病原菌:要选择碳青霉系列的抗生素;4、耐药的革兰氏阴性杆菌:可以选择三代头孢和酶抑制剂的复合制剂;5、衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌:要选择大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素,阿奇霉素。如果既有大环内酯类敏感的病原菌,又有其他不耐药的革兰氏阳性和阴性杆菌,18岁以上,抗感染治疗可以选择左氧氟沙星、莫西沙星;6、病毒感染:如SARS病毒、MERS病毒、新型冠状病毒,因为抗病毒没有疗效确切的抗病毒药,只能选择清热解毒的中成药,辅以止咳化痰、解痉平喘、提高机体免疫力的治疗。病毒感染基础上,如果有相应的其他不同类型的细菌感染,要按照刚才的规律选择不同的抗生素联合应用。二、解痉平喘、止咳化痰的药:目的是为了使抗感染治疗疗效更加确切;三、增加机体抵抗力的药如免疫球蛋白、人体白蛋白、胸腺肽,提高机体的免疫力,提高机体抗肺部炎症的能力。总而言之,肺部炎症最关键的是病因治疗。在这三大类药里,后两类对任何原因导致的肺炎都相同。
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