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大便后出血鲜红无疼痛感怎么回事
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中日友好医院 高春 副主任医师
大便后出现鲜血伴疼痛感,若大便完全正常,成形,颜色发黄,只是便后出现鲜血,不考虑肠道病变,主要考虑靠近肛门口病变,肛肠科病变更多见,如痔疮、肛裂、肛瘘。如果无疼痛感,痔疮可能性更大,肛裂会伴有明显疼痛感。除了肛肠科常见痔疮、肛裂外,一定注意排除直肠下位病变,如低位直肠病变,特别是紧靠肛门口直肠病变,和肛肠科病变完全一致。如之前一个小女孩,20多岁,以为是痔疮原因,做肠镜之后是紧靠肛门口2cm的直肠癌患者。所以,对于低位直肠和肛门口病变还是需要去医院正规检查,不要以为一定是痔疮。
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