头晕、耳鸣原因较多，主要归纳为以下几个方面：1、美尼尔综合征：美尼尔综合征在临床上较常见，主要表现为眩晕伴有耳鸣、耳胀满感和听力减退等表现。如果存在眩晕表现，且眩晕持续时间＞20分钟，要考虑是否存在美尼尔综合征。可以通过耳部相关检查，来明确是否有听力损害表现，如果出现听力损害需要考虑美尼尔综合征；2、慢性脑血管病：部分人群存在慢性脑血管病危险因素，会出现急性发作听力下降，伴有头晕、耳鸣等表现。可通过血液检查，排除是否存在脑血管病，也就是内庭动脉闭塞，例如糖尿病、高血脂等，还需要完善血管检查，排除是否有脑血管相关问题，例如血管狭窄或血管闭塞等；3、精神心理：如果头晕不是眩晕发作，而是头昏沉不适状态伴有耳鸣，需要考虑是否存在精神心理方面问题，例如焦虑、抑郁可能伴有头晕、耳鸣等非特异表现，主要和睡眠质量差、情绪不稳定有较大关系。因此，出现头晕、耳鸣排除器质性相关问题，要考虑是否伴有焦虑、抑郁等方面问题。