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感冒后期咳嗽吃什么药好得快

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
感冒后期咳嗽,通常提示上呼吸道感染转到下呼吸道感染。大部分咳嗽可能不一定是肺炎,可能仅是急性支气管炎。想尽快恢复,就要分析判断导致急性支气管炎,以及导致咳嗽的病原菌,采取相应抗感染治疗,都要止咳、化痰、解痉、平喘,若要效果好,则必须要加上合适的抗感染治疗。抗感染治疗正确,病情即可缓解。抗感染治疗不正确,病情就会延长。从目前流行病学调查发现,上呼吸道感染后继而下呼吸道感染,比较多见的是大环内酯类敏感的病原菌,因此首选大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素,可能比首选头孢、阿莫西林效果好。必要时,要加用抗过敏药物,联合抗感染、止咳化痰药物治疗,效果比较好。部分有患者过敏,光靠抗过敏药不行,还要用吸入型的糖皮质激素,像布地奈德吸入剂联合抗感染,口服抗生素止咳、化痰,效果才好。18岁以上的人群,希望应用更广的抗菌谱,覆盖更多的病原菌,可以首选左氧氟沙星、喹诺酮类的药,覆盖大环内酯类敏感的病原菌,也可以覆盖头孢、阿莫西林等敏感的病原菌。18岁以下的人群,不能选择左氧类药物抗感染,只能选择大环内酯类的药,若效果不好再加用头孢、阿莫西林。大多数咳嗽用药正确,1周即可缓解,可能有20%-30%,需要2个星期,只有3%-5%的人,需要3个星期。
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