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分泌性中耳炎能好吗

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浙江大学医学院附属邵逸夫医院 冯佳鹏 副主任医师
分泌性中耳炎能治好。分泌性中耳炎的病因是中耳内的负压,能够导致中耳负压的原因,一般都来源于鼻部,比如鼻炎、鼻咽炎、过敏性鼻炎,甚至鼻腔、鼻咽部的肿瘤,都可以引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的检查,一般通过电测听、声阻抗以及耳内镜、鼻内镜来明确诊断。分泌性中耳炎的症状,一般是耳闷堵、听力下降、耳鸣、耳部有这种水样感。一般治疗方案包括用药、穿刺手术,以及通风管植入手术。对于分泌性中耳炎,通常可以根据病因给予黏膜促排剂,比如桉柠蒎肠溶胶囊、欧龙马滴剂,以及鼻部激素、鼻部黏膜收缩剂,治疗1-2周都可以有效。如果是鼻腔或者是鼻咽部有肿物引起,要积极治疗肿物,比如腺样体肥大引起的中耳炎,要对腺样体用药或者手术。如果是鼻咽部的肿瘤,要治疗鼻咽部的肿瘤,如果是鼻息肉,要治疗鼻息肉来改善分泌性中耳炎。分泌性中耳炎还可以考虑鼓膜穿刺手术,把鼓室内的液体吸干净,一般的疗程是2次,2-4周。如果用药及穿刺无效,还可以考虑鼓膜通风管的植入术,也就是在鼓膜内放置一个通风管,让骨室内外压力平衡,然后让骨室内的液体得以排出,一般带管是3-6个月再拔掉。
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