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大便出鲜血是怎么回事
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北京中医药大学东直门医院 王海彤 主任医师
口腔到十二指肠称上消化道,空肠以下的部分称下消化道,包括空肠、回肠、结肠、直肠。一般上消化道病变所致的出血,排出的是黑便甚至是柏油样便。下消化道出血,血色经常是呈鲜红或者暗红。大便出鲜血有以下原因:
1、痔疮,大便带血发生在排便过程中,或者便后呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合;
2、肛裂,肛裂导致的大便带血,血色鲜红,滴出或者手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈的疼痛;
3、直肠结肠息肉,血色鲜红不疼,血和大便不混合;
4、溃疡性结肠炎,出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛,或者有发热、大便次数频多的情况;
5、直肠癌,引发的大便出血,表现为黏液脓血便,或者暗红色血便;
6、细菌性痢疾,便血的量可能较少,经常与粪便相混呈脓血样或脓血黏液样便,血色鲜红,大便次数增多,有里急后重感及左下腹压痛,并伴有腹痛、腹泻,还有恶心、呕吐的症状。
不正规的小诊所,由于设备缺乏,便血病因又多,经常发生误诊误治,尤其是早期内痔与早期直肠癌症状都有便血,误诊率较高。据统计80%以上的直肠癌患者早期都曾被误诊为是内痔,错过最佳的治疗时机,因此便血的精确检查意义重大。在生活中,若是发现自己有患上某种肛肠类疾病的症状时,一定要及时到专业的肛肠专科医院进行检查和治疗。
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