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四肢麻木是怎么回事
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参与医生
滨州医学院烟台附属医院 童琳 副主任医师
一般在颈椎及周围神经病变时才会出现四肢麻木,颈椎病变一般做颈椎核磁看有没有压迫存在,比如肿瘤、椎间盘突出或者有没有出血存在,当然出血做颈椎CT可能效果更好。根据这些病因做对症治疗,也要排外脊髓空洞症。
周围神经损害最多见四肢麻木,即主观感觉异常,临床中常见于急性吉兰-巴雷综合征,可以做腰穿、肌电图。慢性起病就是慢性吉兰-巴雷综合征,也是通过腰穿、肌电图检测传导速度,这是炎症所导致的免疫反应。营养代谢异常,糖尿病引起四肢麻木在临床当中多见,首先有糖尿病病史,再者通过肌电图看有没有周围神经损害,再排除其它疾病。
副肿瘤综合征,就是肿瘤在没有出现之前,也可能是在出现之后出现远隔效应,有人表现为四肢麻木,可以做副肿瘤抗体或者做腰穿看有没有副肿瘤。药物滥用,如滥用甲硝唑也可以出现周围神经损害,出现四肢麻木。毒物接触,有些人接触化学物质、有毒物质也可以引起周围神经损害,出现肢体麻木。
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