脚大拇趾旁边出现红、肿、痛的原因，常见有以下几种：1、甲沟炎：脚趾头趾甲和旁边皮肤皱襞之间，软组织区域发生感染，常见于修剪脚趾甲，造成甲缘损伤，引起继发性感染，或者指甲嵌在肌肉内和软组织内，造成局部反复刺激，而出现局部感染。严重的患者除局部发红、肿胀、疼痛之外，还伴有脓性液体流出，说明感染比较严重；2、大拇趾拇外翻：出现局部拇囊炎，由于局部大拇趾明显外翻，拇趾和跖趾关节囊，反复受到局部的挤压、摩擦，而发生局部的滑囊炎症性改变，属于无菌性炎症改变。临床主要表现为脚的大拇趾近端，出现发红、肿胀、按压疼痛等症状；3、痛风性关节炎：痛风是由于血液中尿酸浓度增高，在关节部位沉积，造成局部的剧烈疼痛，发病比较急，而且伴有局部的皮肤发红现象。