孩子腮腺炎能不能自愈，主要看是哪种类型的腮腺炎，如果是化脓性腮腺炎，通常是由于细菌感染引起，它的自愈性较小，需要正规地使用抗生素，帮助孩子做杀菌的处理，会有助于化脓性腮腺炎的恢复，可能还需要做相应的对症治疗。而大部分孩子都是流行性腮腺炎，由病毒感染所引起，可能会有腮腺的肿大和疼痛，包括发热等，病毒感染的绝大部分可以不做特别处理，如果进行抗病毒的治疗，可能并不能起到根本作用。临床上针对流行性腮腺炎，早期可以使用利巴韦林，但它的作用并不明确，通常是等待自然病程，然后给孩子做对症治疗，比如发烧要用退烧药，局部疼痛时，可以做局部的相应处理，帮助孩子缓解疼痛。所以如果是化脓性腮腺炎，需要做相应的抗感染治疗，而对于病毒感染所引起的流腮，一般可以自愈，或者说病毒本身可以自愈，不需要使用抗病毒药，只需要做对症治疗。