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白带常规怎么检查

参与医生

北京协和医院 孙晓光 主任医师
白带常规是临床最常见的检查,具体做法是请病人躺在床上,用窥阴器打开阴道,取出一点分泌物放到玻片上,玻片可以放盐水和氢氧化钾,然后把白带点到盐水和氢氧化钾上面,在显微镜下观察。 通过观察可以发现不同的阴道炎,比如滴虫,可以在盐水下面看见滴虫在游动;如果是真菌性阴道炎或者霉菌性阴道炎,会在氢氧化钾的白带里面看见好多菌丝或者孢子,还可能在盐水的下面看见线索样细胞,帮助诊断细菌性阴道病。 还可以在盐水的情况下,看一下阴道上皮的多少和白细胞的多少。一般用每一个高倍镜视野来判断,根据上皮细胞和白细胞的比例来判断阴道的清洁度有多少。清洁度通常分4度,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。正常情况下Ⅰ度、Ⅱ度的清洁度都是正常的,如果Ⅲ度和Ⅳ度是比较严重的阴道炎症。 在做阴道白带常规的时候有一些需要注意,比如头天晚上同房,第二天检查白带的清洁度就较差,还有在做检查之前,清洗阴道可能就不能够检查出应该检查到的病原菌。所以最好头天不要同房、不要冲洗阴道,第二天找医生做阴道白带的常规检查。
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