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心梗术后用什么药

参与医生

河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心肌梗死为严重的冠心病分型,在进行冠脉介入治疗,或冠脉搭桥手术术后通常有一系列相关药物应用,改善患者预后,常见分析如下:1、抗血小板治疗药物:包括阿司匹林,可联用氯吡格雷,或替格瑞洛。对于急性心肌梗死、冠脉介入,或冠脉搭桥术后,应常规应用抗血小管药物治疗,推荐患者进行阿司匹林联合氯吡格雷,或阿司匹林联合替格瑞洛,双联抗血小板药物治疗,持续12个月以上停用氯吡格雷、替格瑞洛,单独应用阿司匹林治疗终身;2、常规应用相关药物:控制血压、血糖、血脂达标,包括相关降压药物,如贝那普利、坎地沙坦、氨氯地平等相关降压药物,控制血压达标降至140/90mmHg以下。常规应用调脂药物,主要是他汀类调脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,控制低密度脂蛋白胆固醇达标降至1.4mmol/L以下,应用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物,控制血糖达标空腹6.8mmol/L以下;3、应用相关并发症治疗药物:如并发心律失常,可应用β受体阻断剂如美托洛尔,Ⅲ类抗心律失常药物如胺碘酮等,控制相关性心律失常。对于并发心力衰竭患者,可加用利尿剂,如呋塞米、螺内酯,强心剂如地高辛等药物治疗,通过综合治疗,来改善心肌梗死患者预后。
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