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断指接好13天发黑就一定会坏死吗

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
断指接好以后13天又出现发黑,不一定会导致断指坏死。一方面要判断发黑的范围和发黑坏死的深度,另一方面要判断周围组织的愈合情况,即使有些是血管栓塞等,周围皮肤的愈合也可以保证断指的大部分存活或者不坏死:一、组织稳定:断指在13天一般组织稳定,尤其是伤口愈合比较好的情况发黑,即使是血管栓塞,由于健康的皮肤已经愈合,已经有部分血供,也不至于出现手指坏死或者大面积坏死。二、伤口感染:如果断指伤口有感染,断指的伤口愈合不良,有大量瘢痕,13天出现发黑,如果出现血管栓塞,皮肤血运由于炎症或瘢痕的连接建立不好的情况下,有一定坏死的几率。但是这种发黑需要具体的分析和判断,并不是发黑就一定是血管栓塞。1、表皮发黑:有些发黑是由于局部的微循环不好,出现一种色素成分,只是表皮的发黑,而深部组织的血运正常,皮温和毛细血管回流正常,针刺断指有良好的出血,这种发黑只是表皮的发黑,断指仍然存活;2、部分组织坏死:如果发黑伴随着断指的干瘪,皮温的冰凉,并逐渐出现硬化,就可能会导致有一部分组织坏死,可能会出现严重并发症。
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