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重度脂肪肝病严重吗

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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
重度脂肪肝较严重,因为重度脂肪肝的肝组织脂肪变性超过65%以上,影像学显示即肝脏CT检查中肝脾CT比值≤0.5,此时脂肪肝可伴有肝功能异常、肝组织纤维化,甚至肝硬化。若患者在此基础下继发细菌与病毒感染,应用损伤肝脏药物或大量饮酒,可能导致已受损的肝细胞坏死,诱发肝功能衰竭。所以重度脂肪肝较为严重,需要积极进行治疗,且重度脂肪肝还与心脑血管病的发生有关系,即重度脂肪肝患者心脑血管病的发生风险明显增加。对于重度脂肪肝的控制与治疗,主要需针对病因控制,肥胖患者需减轻体重,饮酒患者需戒酒,较多重度脂肪肝患者均为超重造成。对体重控制主要为调整饮食结构与饮食习惯,即需多吃低糖、低脂、富含膳食纤维的食物,多吃蔬菜、少吃含糖量较高的水果、适当增加蛋白质摄入,控制动物脂肪、油炸食品等含脂肪量高的食品摄入。同时此类患者需控制热量摄入,每天需减少500-1000大卡热量,避免夜间加餐,且晚饭需控制热量。此外,需结合有氧运动,使体重在1年时间内减少10%以上,而且需要保持体重,重度脂肪肝便可得到控制,甚至可得到恢复。所以对于重度脂肪肝患者而言,尽管是较严重病症,也有办法进行控制,患者需积极配合并进行治疗。
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