根管治疗的步骤具体如下：1、打麻药：根管治疗开始之前，要进行打麻药，打麻药一般要等3-5min；2、露出发炎的牙神经：麻药起效后，用牙钻在牙齿要开孔的部位，即打开牙髓的部位磨一个洞，使发炎的牙神经露出；3、清理发炎的牙神经：用拔髓针将发炎的牙神经清理干净，如果是发炎时间较短的牙髓，可以通过拔髓针拔得比较彻底；4、疏通、冲洗：如果牙根比较多，并且牙根发炎时间比较长，拔髓针就不容易拔出完整的牙髓，还需要用扩大针将发炎的根管进行初步地疏通。通过冲洗液将炎性的物质或者感染的物质，从根管里冲出来；5、干燥：冲洗完之后，要用干燥的棉捻或者用干燥根管专用的物品，干燥根管；6、使用消炎药：干燥结束后，在根管里分散消炎的药物。