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先天性后尿道瓣膜梗阻是泌尿系畸形吗
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浙江省人民医院 章越龙 主任医师
先天性后尿道瓣膜属于泌尿系先天畸形,多为男性发病。通常在后尿道前列腺肩部形成单向尿道皱褶,形成膜状改变,造成单向尿流排出障碍。其主要为排出过程中受到梗阻,如果不解决问题,长期的梗阻会引起双肾积水、膀胱挛缩、尿路感染,甚至引起肾功能衰竭。后果较为严重,越早处理越好。
最简单的检查为尿道排泄性造影,可以观察到梗阻部位及梗阻程度。可经尿道膀胱镜下切开瓣膜,瓣膜切开后逆向阀门作用就会消失,使患者排尿通畅,缓解肾脏积水情况。在病情比较严重的情况下,若膀胱挛缩,可能需进行膀胱扩大,手术相对较为繁琐。
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